Cet enfant est âgé de quatre ans, il est suivi pour épilepsie et paralysie radiale; il est emmené par sa mère pour la constatation de lésions cutanées faciales considérée comme acné de l’enfant et traitées par des crèmes anti acné.
L’examen clinique retrouve ce qui suit:
- Quels sont les éléments sémiologiques pris en photo ?
- Quel est le diagnostic à évoquer en premier ?
- Quels sont alors les critères diagnostics permettant de l’évoquer ?
- Quels sont ces lésions souvent confondues avec l’acné de l’enfant et traitées comme tel ?
- Quels sont les signes présents dans notre cas et n’entrant pas dans les critères du diagnostic retenu ?
Conduite pratique (solution).
- Angiofibromes du visage, anciennement appelés adénomes sébacés; ; Macule hyperpigmentée; Hypopigmentation en confetti; Paralysie radiale avec main tombante; Macules hypopigmentées en feuille de frêne et Plaque peau de chagrin.
- La Sclérose Tubéreuse de Bourneville (STB), anciennement appelée EPILOIA.
- Angiofibromes du visage, Hypopigmentation en confetti, Macules hypopigmentées en feuille de frêne et Plaque peau de chagrin. Le diagnostic repose sur des critères majeurs et d’autres mineurs; pour plus de détail consultez: Crit-res_de_diagnostic_STB_recommandations-2012-FR .
- Angiofibromes du visage.
- La paralysie radiale et l’hyperpigmentation cutanée. L’epilepsie est souvent le signe d’appel du dermatologue pour decrypter les signes cutanés.
