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Suintement périunguéale et arrêt de croissance.

Cette fille consulte pour un ongle du gros orteil qui ne pousse plus,

arrêt de croissance de l’ongle du gros orteil, avec périonyxis et suintement intermittent.

Quel est le diagnostic?

Quel traitement doit être proposé?

Conduite pratique (solution).

Rétronychie.

Une avulsion chirurgicale met fin à cette incarnation postérieure, enlevant trois tablettes unguéales superposées

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Erythème et cancer.

Cet homme est suivi pour cancer du foie, et consulte pour cet érythème interfessier

érythème interfessier et cancer du foie.

résistant au traitement antimycosique et aux pommades cicatrisantes.

L’examen retrouve un érythème circiné à bordure nécrotique.

Quel est ce syndrome paranéoplasique?

Conduite pratique (solution).

Erythème nécrolytique migrateur.




Ulcération séro-sanglante d’un mamelon.

Déprimée et terrorisée, car C’est la 10é consultation de cette femme pour le même motif, une Ulcération séro-sanglante d’un mamelon,

Ulcération séro-sanglante d’un mamelon.

 

Ulcération séro-sanglante d’un mamelon.

Tout type de crème, d’ antibiotiques et d’anti inflammatoires ont été prescrits et appliqués sans résultat.

Quel est votre diagnostic?

Comment le confirmer?

Comment traiter?

Conduite pratique (solution).

Adénomatose érosive du mamelon.

Faire une biopsie pour étude anapath.

Adresser au chirurgien pour exérèse et reconstruction du mamelon.




Tumeur plantaire avec sécrétion de grains noirâtres.

Cette jeune fille habitant à la campagne consulte pour une Tumeur plantaire avec sécrétion de grains noirâtres et jaunâtres visibles à l’œil nu.

Tumeur plantaire avec sécrétion de grains noirâtres.

Tumeur plantaire avec sécrétion de grains noirâtres.

Tumeur plantaire avec sécrétion de grains noirâtres.

Quel est le diagnostic le plus probable?

Conduite pratique (solution).

Pied de Madura.

Une double biopsie a été faite pour histologie et recherche fongique, malheureusement, les résultats étaient non spécifiques.

Traitement de longue durée à base d’itraconazol sans grand résultat, souvent associé à un acte chirurgical.




Eruption papulo-vésiculeuse pendant la grossesse.

Au cours du 3é trimestre de la grossesse, cette femme a vu se développer une éruption très prurigineuse,

faite de papules, vésicules et bulles. Cette éruption épargne le visage et le cuir chevelu ainsi que la muqueuse buccale.

Vésicules et bulles.

Groupement papulo-vésiculeux

éruption papulo-vésiculeuse?

Quel est votre diagnostic?

Quel traitement prescrire?

Pemphigoïde gestationis.

C’est une dermatose bulleuse auto-immune, rare, très prurigineuse, survenant généralement au cours de la grossesse et pouvant récidiver.

Le traitement fait appel aux corticoïdes topiques et per-os.




Tumeur ferme du nez.

Cette jeune fille consulte pour une Tumeur ferme de la pointe du nez,  

Cette tumeur complexe énormément la fillette.

Que proposez?

Cas de  Dr Begdori mehdi, ORL, Tetouan, Secteur privé.

Une exérèse chirurgicale suivie d’une étude anatomopathologique.

Tumeur extirpable en bloc

 

Excès de peau

Excès de peau.

Suture simple en fuseau.

Suture simple en fuseau.

C’est un adénome pléomorphe cutané, qui est une tumeur bénigne constituée de glandes salivaires ectopiques dans ce cas

Adénome pléomorphe cutané.

Cas de  Dr Begdori mehdi, ORL, Tetouan, Secteur privé.

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Elargissement progressif du massif facial.

Le motif de consultation de cette femme est l’ Elargissement progressif du massif facial.

Elargissement du massif facial.

Elargissement du massif facial.

Il s’agit de tuméfactions dures, du maxillaire et de la mandibule qui augmentent progressivement de volume, et qui retentissent socialement sur la patiente.

Quel est votre diagnostic?

Conduite pratique (solution).

Chérubisme.

Maladie génétique fibro osseuse caractérisée par un élargissement progressif et bilateral de la mandibule et/ou du maxillaire.

https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Expert=184&lng=FR

 




Taches café au lait et tumeurs diffuses.

Le motif de consultation de cette fillette est des tumeurs diffuses.

Que faut il faire?

Conduite pratique (solution).

Examiner le corps en entier; en effet on découvre:

des taches café au lait

des éphélides axillaires

une tumeur coccygienne avec une scoliose.

Le diagnostic de neurofibromatose type Von Recklinghausen est posé.

La patiente sera bilantée et suivie regulièrement.

 




Albinisme oculocutané.

La loi de série nous présente deux cas de Maladie génétique rare et affichante, à traduction cutanée et oculaire: L’albinisme oculocutané.

Albinisme oculocutané.

Albinisme oculocutané.

La photoprotection est indispensable pour réduire le risque des cancers cutanés et du photovieillissement prématuré.

Un bilan et un suivi ophtalmologique sont obligatoires.




Nodules faciales chez une jeune femme.

Cette jeune femme consulte pour la multiplication récente de nodules sur le visage,

Nodules faciales chez une jeune femme

Nodules faciales chez une jeune femme

Nodules faciales chez une jeune femme

l’examen retrouve des nodules similaires sur le tronc.

Quel est le diagnostic à évoquer en premier?

Comment confirmer?

Quel bilan d’extension demander?

Conduite pratique (solution).

Sarcoidose. BBS, maladie de Besnier-Boeck-Schaumann.

La biopsie cutanée confirme le diagnostic.

En premier la consultation en pneumologie; et je tiens à remercier mon confrère Dr Boumediane, Pneumologue à Larache

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