Eruption papulo-vésiculeuse pendant la grossesse.

Au cours du 3é trimestre de la grossesse, cette femme a vu se développer une éruption très prurigineuse,

faite de papules, vésicules et bulles. Cette éruption épargne le visage et le cuir chevelu ainsi que la muqueuse buccale.

Vésicules et bulles.

Groupement papulo-vésiculeux

éruption papulo-vésiculeuse?

Quel est votre diagnostic?

Quel traitement prescrire?

Pemphigoïde gestationis.

C’est une dermatose bulleuse auto-immune, rare, très prurigineuse, survenant généralement au cours de la grossesse et pouvant récidiver.

Le traitement fait appel aux corticoïdes topiques et per-os.




Plaque pigmentée récidivant au même endroit.

Ce patient a constaté la récidive de cette plaque érythémateuse et cuisante au même endroit du poignet.

Plaque pigmentée récidivant au même endroit

Plaque pigmentée récidivant au poignet.

Quel est votre diagnostic?

Que faire?

Toxidermie de type érythème pigmenté fixe.

Demander quel médicament a été pris récemment et « habituellement ».




Tumeur digitale.

Tumeur digitale asymptomatiquesans retentissement osseux mais qui augmente de taille.

Tumeur pulpaire.

 

Quelle est votre conduite pratique?

 

Exérèse sous anesthésie locale pour examen anapath,

 

l’examen histologique  montre un neurofibrome.

 

                     




Atrophie cutanée et anneaux concentriques.

La survenue d’ Atrophie cutanée et d’ anneaux concentriques vous fait pensez à quoi?

Atrophie cutanée et anneaux concentriques

Atrophie cutanée et anneaux concentriques.

Conduite pratique (solution).

Automédication.

Application de dermocorticoide sur une dermatophytie.

Arrêter l’automédication

Et prescrire des bains bétadinés

avec antimycosique local et per os .




Dermatofibrome.

Dermatofibrome

Dermatofibrome énucléation.

Aussi appelé Hystiocytofibrome.

Toute pièce chirurgicale doit être envoyée à l’étude anatomopathologique pour confirmation histologique du diagnostic évoqué cliniquement.




Pilomatrixome.

Aussi appelée Pilomatricome ou épithélioma calcifié de Malhérbe, il s’agit d’une tumeur bénigne dont le traitement est chirurgical et la confirmation est histologique.

Pilomatrixome




Adénopathies en cordon d’un bras.

Le motif de consultation de cette enfant est des Adénopathies en cordon d’un bras.

Adénopathies en cordon d’un bras

L’examen retrouve des adénopathies étagées d’un bras, ces adénopathies sont froides, indolores, sans signes inflammatoires susjacents, et sans signes généraux sauf une cicatrice d’écorchures des doigts

cicatrice

A quoi vous pensez?

Quel indice rechercher?

Conduite pratique (solution).

Maladie des griffes de chat.

Lyphoréticulose bénigne d’inoculation.

L ‘interrogatoire a révèle que écorchure a été provoquée par l’acquisition d’un chaton récemment acquis par la famille.

Cette maladie est autolimitée en terrain immunocompétent, et ne nécessite pas de traitement.

 

 




Vésicules peribuccales fragiles.

Tous ces enfants souffrent de Vésicules peribuccales fragiles qui laissent

Vésicules peribuccales fragiles

Vésicules fragiles et croutes mélicériques

Vésicules fragiles

 place à des croutes et qui se propagent très rapidement.

Quel est votre diagnostic?

Que faut il craindre?

Conduite pratique (solution).

Impétigo.

Glomerulonephrite+++ alors que la cellulite et les septicémies sont rares.

les récidives sont fréquentes dues à une hygiène défectueuse ou à un portage narinaire.

 




Taches café au lait et tumeurs diffuses.

Le motif de consultation de cette fillette est des tumeurs diffuses.

Que faut il faire?

Conduite pratique (solution).

Examiner le corps en entier; en effet on découvre:

des taches café au lait

des éphélides axillaires

une tumeur coccygienne avec une scoliose.

Le diagnostic de neurofibromatose type Von Recklinghausen est posé.

La patiente sera bilantée et suivie regulièrement.

 




Acrodermatite de l’enfant.

La loi de série emmène en consultation à quelques heures de différence, deux nourrissons qui présentent la même éruption, maculo papuleuse et érythémateuse des membres supérieurs et des membres inférieurs avec respect du tronc, cette éruption est accompagné de fébricule, mais le nourrisson est en bonne santé.

Quel est le diagnostic à évoquer?

Et quel est celui à craindre?

Acrodermatite de l’enfant.

Acrodermatite de l’enfant.

Acrodermatite de l’enfant.

Conduite pratique (solution).

Syndrome de Gianotti-Crosti.

Acrodermatite érythematopapuleuse de l’enfant.

Le syndrome de Kawasaki est à craindre.