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Ulcération séro-sanglante d’un mamelon.

Déprimée et terrorisée, car C’est la 10é consultation de cette femme pour le même motif, une Ulcération séro-sanglante d’un mamelon,

Ulcération séro-sanglante d’un mamelon.

 

Ulcération séro-sanglante d’un mamelon.

Tout type de crème, d’ antibiotiques et d’anti inflammatoires ont été prescrits et appliqués sans résultat.

Quel est votre diagnostic?

Comment le confirmer?

Comment traiter?

Conduite pratique (solution).

Adénomatose érosive du mamelon.

Faire une biopsie pour étude anapath.

Adresser au chirurgien pour exérèse et reconstruction du mamelon.




Tumeur plantaire avec sécrétion de grains noirâtres.

Cette jeune fille habitant à la campagne consulte pour une Tumeur plantaire avec sécrétion de grains noirâtres et jaunâtres visibles à l’œil nu.

Tumeur plantaire avec sécrétion de grains noirâtres.

Tumeur plantaire avec sécrétion de grains noirâtres.

Tumeur plantaire avec sécrétion de grains noirâtres.

Quel est le diagnostic le plus probable?

Conduite pratique (solution).

Pied de Madura.

Une double biopsie a été faite pour histologie et recherche fongique, malheureusement, les résultats étaient non spécifiques.

Traitement de longue durée à base d’itraconazol sans grand résultat, souvent associé à un acte chirurgical.




Cas pour diagnostic.

Faut il rechercher une maladie de Crohn, les considérer comme séquelle d’hidradénite, ou de kystes multiples, votre aide diagnostic sera le bien venu.




Erythème symétrique et prurigineux des jambes.

Cet Erythème est symétrique et très prurigineux, il est strictement localisé aux tiers inférieurs des jambes.

Erythème symétrique et prurigineux des jambes.

Quel est votre diagnostic et votre traitement?

Conduite pratique (solution).

Dermite de contact allergique.

Le port de collant sous des chaussettes bien serrées en était la cause.

Le traitement consiste en l’éviction de ces types de tissus, l’application de dermocorticoides le soir pendant une semaine et de crème hydratante le jour.

 




Deux bandes érythémateuses et circulaires des jambes.

Comment raisonner devant ces Deux bandes érythémateuses et circulaires des jambes?

Deux bandes érythémateuses et circulaires des jambes.

Conduite pratique (solution).

Rester simple et bien interroger le patient.

Ce sont des bottes à bord tranchant après de longues journées de travail intensif qui sont à l’origine de ces lésions.

Il s’agit d’un journalier dans le domaine d’agriculture

Le traitement est bien se « botter », et avant tout ça, être bien payer et travailler dans des conditions humaines.




Tumeur lisse parcourue de télangiectasies.

Le souci esthétique et l’augmentation du volume de cette tumeur de l’aile du nez

Tumeur lisse parcourue de télangiectasies

Quel est votre diagnostic ?

Comment traiter?

Conduite pratique (solution).

Carcinome baso cellulaire nodulaire.

les télangiectasies sont assez spécifiques.

Exérèse chirurgicale sous anesthésie locale avec lambeau pour fermeture

la confirmation est toujours histologique:

L’ablation des files est faite après cinqu jours, et la patiente est revue après une dizaine de jours:

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Douleur de la main et tumeur sous cutanée mobile.

Une douleur lancinante de la main accompagnée de tumeur est le motif de consultation de cet homme.

Douleur de la main et tumeur sous cutanée mobile.

Que faire?

Conduite pratique (solution).

Exérèse sous anesthésie locale 

Pour étude anapath:

Résultat rassurant , c’est un schwannome, patient débarrassé aussi bien de sa douleur que de sa tumeur.




Plaques violacées des membres inferieurs.

Le motif de consultation de cet homme âgé est des Plaques violacées des membres inferieurs.

et d’autres plaques moins prononcées aux doigts.

Plaques violacées des membres inferieurs et des doigts.

Son état général est conservé, et c’est le souci esthétique qui l’a poussé à consulter.

Quel est votre diagnostic? 

Comment le confirmer? 

Quelle est la prise en charge?

Conduite pratique (solution).

Maladie de Kaposi.

Faire une biopsie pour histologie.

Les lésions dans cette forme classique, peu évolutive et chez un patient âgé méritent une abstention avec surveillance et recherche d’une éventuelle cause d’immunodepression: corticothérapie, tuberculose…




Rhinophyma.




Névrodermite.