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Erythème symétrique et prurigineux des jambes.

Cet Erythème est symétrique et très prurigineux, il est strictement localisé aux tiers inférieurs des jambes.

Erythème symétrique et prurigineux des jambes.

Quel est votre diagnostic et votre traitement?

Conduite pratique (solution).

Dermite de contact allergique.

Le port de collant sous des chaussettes bien serrées en était la cause.

Le traitement consiste en l’éviction de ces types de tissus, l’application de dermocorticoides le soir pendant une semaine et de crème hydratante le jour.

 




Deux bandes érythémateuses et circulaires des jambes.

Comment raisonner devant ces Deux bandes érythémateuses et circulaires des jambes?

Deux bandes érythémateuses et circulaires des jambes.

Conduite pratique (solution).

Rester simple et bien interroger le patient.

Ce sont des bottes à bord tranchant après de longues journées de travail intensif qui sont à l’origine de ces lésions.

Il s’agit d’un journalier dans le domaine d’agriculture

Le traitement est bien se « botter », et avant tout ça, être bien payer et travailler dans des conditions humaines.




Plaques violacées des membres inferieurs.

Le motif de consultation de cet homme âgé est des Plaques violacées des membres inferieurs.

et d’autres plaques moins prononcées aux doigts.

Plaques violacées des membres inferieurs et des doigts.

Son état général est conservé, et c’est le souci esthétique qui l’a poussé à consulter.

Quel est votre diagnostic? 

Comment le confirmer? 

Quelle est la prise en charge?

Conduite pratique (solution).

Maladie de Kaposi.

Faire une biopsie pour histologie.

Les lésions dans cette forme classique, peu évolutive et chez un patient âgé méritent une abstention avec surveillance et recherche d’une éventuelle cause d’immunodepression: corticothérapie, tuberculose…




Placard inflammatoire, fébrile et nécrotique.

Cet homme diabétique, mal suivi, consulte pour un état fébrile à 39°c, associé à un placard cervical qui s’étend rapidement et se nécrosent.

placard inflammatoire avec nécrose et bulles.

Quel est votre diagnostic et votre conduite?

Cellulite infectieuse.

Les plages de nécrose témoignent de l’évolution gravissime vers la fasciite nécrosante.

Une prise en charge médico chirurgicale en milieu hospitalier a été décidée, malheureusement, le patient décède dans un état de choc septicémique en réanimation après 24 heures d’hospitalisation.

 




Eruption papulo-vésiculeuse pendant la grossesse.

Au cours du 3é trimestre de la grossesse, cette femme a vu se développer une éruption très prurigineuse,

faite de papules, vésicules et bulles. Cette éruption épargne le visage et le cuir chevelu ainsi que la muqueuse buccale.

Vésicules et bulles.

Groupement papulo-vésiculeux

éruption papulo-vésiculeuse?

Quel est votre diagnostic?

Quel traitement prescrire?

Pemphigoïde gestationis.

C’est une dermatose bulleuse auto-immune, rare, très prurigineuse, survenant généralement au cours de la grossesse et pouvant récidiver.

Le traitement fait appel aux corticoïdes topiques et per-os.




Plaque pigmentée récidivant au même endroit.

Ce patient a constaté la récidive de cette plaque érythémateuse et cuisante au même endroit du poignet.

Plaque pigmentée récidivant au même endroit

Plaque pigmentée récidivant au poignet.

Quel est votre diagnostic?

Que faire?

Toxidermie de type érythème pigmenté fixe.

Demander quel médicament a été pris récemment et « habituellement ».




Epaississement cutané localisé.

Le motif de consultation de ce jeune homme est un épaississement

cutané localisé.

Epaississement cutané localisé

Epaississement cutané localisé

A quoi vous pensez?

Comment traiter?

Conduite pratique (Solution)

La morphée. C’est une sclérodermie localisée. On peut proposer des dermocorticoïdes sans grande conviction, surtout rassurer et surveiller.

 




Tumeurs lisses de la muqueuse de la lèvre inferieure.

Cet enfant est gêné par l’existence de deux Tumeurs lisses de la muqueuse de la lèvre inferieure.

Ces tumeurs sont lisses, sessiles souvent mordues volontairement.

Tumeurs lisses sessiles.

Tumeurs lisses et sessiles.

Quel diagnostic évoquer? 

Que faire?

Diapneusie.

C’est une hernie de la muqueuse avec ou sans tic d’aspiration.

Le traitement est chirurgical suivi d’une confirmation histologique , pour éliminer un mucocéle, un lipome, un schwannome….

http://dermatologiebuccale-nice.fr/lesions_nodulaires/nodule-dhyperplasie-fibro-epitheliale/

 




Suintement et nodules des fesses.

Le motif de consultation de cet homme est un Suintement avec des nodules, des abcès et des fistules multiples nodules des fesses.

Suintement et nodules des fesses.

Suintement et nodules des fesses.

Quel est votre diagnostic? 

Comment traiter?

Hidrosadénite suppurée. Maladie de Verneuil.

Maladie assez fréquente, handicapante socialement, et de traitement décevant puisque les récidives sont la règle. Antiseptiques locaux et les cyclines sont la base des stades 1 et 2. La chirurgie pour le stade 3.




Fièvre et enflement de la lèvre supérieure.

Le motif de consultation de ce jeune est une fièvre accompagnée d’un enflement de la lèvre supérieure.

A quoi vous pensez?

Que rechercher?

Comment traiter?

Staphylococcie maligne de la face.

Le furoncle manipulé de la lèvre supérieure est bien visible.

Une double antibiothérapie parentérale en milieu hospitalier règlera le problème .