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Dépigmentation labiale

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Déprimée, cette jeune fille consulte pour cette dépigmentation acquise labiale en îlot. S’agit-il d’une cicatrice de tic de mordillement ou d’herpès, ou d’un début de vitiligo? quel conseil donné et quel conduite et bilan faire?

Arrêter les mordillements, traiter l’herpes à son début, se protéger du soleil et camoufler.

 




Tumeurs

Ces tumeurs sont acquises et ne font qu’augmenter en nombre et en taille. s’agit il de noevus? faut il les enlever ou seulement les surveiller?

 

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Fissures unguéales

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Cette jeune fille est très embarrassée par ces fissures unguéales bilatérales des deux pouces apparues depuis la naissance . Quel diagnostic et surtout que proposez-vous comme traitement?

NB: fille paysanne, travaillant manuellement toute la journée, s’agit-il de fissures par traumatismes répétés?

 




Tumeurs néonatales

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Le nourrisson K.A, agé de 20 mois est en retard psychomoteur, il présente des Tumeurs néonatales péri-orificielles, avec une anémie à 8.8g/l et une hyperleucocytose à 44500 éléments, la biopsie des tumeurs a montré une image de granulomes pyogéniques sans signe spécifique, quel diagnostic évoquerez vous et quel bilan faire?  » leucémie? déficit en zinc? maladie de Cowden? »

 




Joue inflammée

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Cette jeune de 22ans présente de façon itérative une inflammation jugale douloureuse et fébrile. un bilan sanguin et une radio panoramique dentaire sont sans particularités. faut-il biopsier? dejmander une TDM à la recherche de kystes salivaires ou parotidiens? pensez à une BBS, un lymphome…




Pathomimie

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Biopsiée à deux reprises avec étude histologique par deux anatomopathologistes de différents cabinets,la réponse est toujours une mycose, la mise sous terbinafine ne donne aucun résultat, faut il effectuer une exérèse large? quel est le diagnostic à évoquer en dehors de tumeurs malignes?quelle type de mycose serait-elle? Pourrait il etre une pathomimie souillée de champignon?




Desquamation

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Cette femme consulte pour une éruption localisée au tronc, c’est une desquamation fine, et qui résiste au traitement contre le pityriasis versicolor, quels sont les diagnostics à évoquer avant de biopsier?




Papules

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Ces papules fermes des bords latéraux des doigts, font il partie de la dyshydrose? sont elles physiologiques? ou refletent elles une maladie de surcharge: »mucinose.. »?

 




Pachydermie

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S’agit-il d’une pachydermie, ou de chéloides spontanées, ou de « tumeur royale » dans le cadre d’une phacomatose, ou d’autres pathologies? dans ce monde ou les priorités varient d’un coin à l’autre, ce dilemme restera toujours posé! Dr Muteba.

 




Tumeurs post operatoires

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C’est un garçon de 12ans,il a subi une cure herniaire droite à deux reprise en 2003 et 2005 du même coté et suivi une année après des lésions types vésiculeuses suintantes et douloureuses aux bourses, hyperpigmentation de la cuisse droite et une lesion type gomme en posterieur de la cuisse.
Devant ces Tumeurs post operatoires on pense plus à un lymphangiome.
*Docteur MUTEBA BASEKE Christian
cnom:7500
Médecin des Hôpitaux
Dermatologie
Les Cliniques Universitaires de Kinshasa
Kinshasa,R.D-Congo