Alopécie cicatricielle.

Cet homme consulte pour une Alopécie cicatricielle. L’examen retrouve en plus de cette Alopécie cicatricielle,

Alopécie cicatricielle.

des nodules douloureux, des folliculites et des abcès inter connectés qui se sont installés insidieusement et sur des années. Ces abcès ont été résistants aux différents antibiotiques prescrits.

  1. A quoi vous pensez?
  2. Quels examens demander?
  3. Quel traitement proposer?
  4. Quel est l’évolution?

Conduite pratique (solution).

  1. Cellulite disséquante du cuir chevelu (Maladie de Hoffman) et la folliculite décalvante du cuir chevelu.
  2. Ponction des abcès pour étude bactériologique et mycologique, biopsie pour anapath.
  3. Une antibiothérapie adaptée, les cyclines au long cours, arrêt du tabac, et localement, antiseptique en spray et antibiotique.
  4. Chronique, décevante, et l’alopécie est définitive.

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