absence de pousse de l’ongle

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Mme. Isaad, 56 ans est suivie pour un psoriasis, consulte pour une douleur localisée du gros orteil droit avec absence de pousse de l’ongle et changement de couleur remontant  à 4 mois. Le bilan biologique et radiologique ne montrent aucune particularité, le ttt ATB reste sans résultat,
Diagnostics soulevés : Rhumatisme psoriasique,  Onychomycose à CA
Quel est votre avis et conduite ?

Conduite pratique (Solution)

Incarnation post de l’ongle
décrite 1999 de Berker and Richert
Faite d’une triade:
– Paronychie chronique
-Suintement repli sus unguéal et -Absence de pousse de l’ongle, les Facteurs favorisants : Microtraumatismes répétés ou suite à un seul traumatisme violent
Traitement : Avulsion de l’ongle.
Pr S.Chiheb

67_solution

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