Dermite des ménagère

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Dermite des « ménagères » esclaves.

C’est la « bonne » chez une famille riche matériellement, pauvre sur le plan humanitaire.

S’il s’agissait de sa fille, est ce qu’elle aurait aussi tardé pour consulter un dermatologue.




pustules neonatales

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Le 1ér jour de naissance est apparue cette éruption papulo vésiculeuse généralisée et qui desquame rapidement.
Quel est votre diagnostic et votre CAT?

Conduite pratique (Solution)

Conduite pratique (Solution)

Candidose cutanée néonatale

Un traitement antimycosique parentéral est instaure s’il y a atteinte pulmonaire associée.




Erythème facial

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L’Erythème facial peut avoir différentes étiologies, voilà deux cas pour illustrer:

Le premier cas est un sujet fatigué et fébrile; le deuxième voit sa lésion s’étendre avec un prurit féroce.

Quels sont les diagnostics et les CAT?

Conduite pratique (Solution)

Conduite pratique (Solution)

1é: Staphylococcie maligne de la face nécessitant une hospitalisation pour double antibiothérapie parentérale c’est une urgence dermatologique.

2é: dermatophytie à traiter par un antimycosique local et per os.




Oedeme fébril

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Brutalement, elle s’est sentie mal à l’aise, fébrile, avec sensation de gonflement, puis des décollements se sont installés.

quel est votre diagnostic?

Conduite pratique (Solution)

Conduite pratique (Solution)

Staphylococcal scalded skin syndrome SSSS




Psoriasis fébril

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Cette femme est suivie pour psoriasis étendu, elle présente brutalement des nappes inflammatoires qui se couvrent rapidement de pustules … à quoi vous pensez ?

Conduite Pratique (Solution)

Conduite Pratique (Solution)

Psoriasis pustuleux.




Oedeme fébril.

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Ce patient en pleine forme, a vu son visage gonflé après manipulation d’un furoncle. à quoi vous pensez?

Conduite pratique (Solution)

Conduite pratique (Solution)

Staphylococcie maligne de la face.
Antibiotiques anti-staphylococciques qui transforme son état après 7jours, et conseil pour ne jamais manipuler un furoncle médio facial.

L’Oedeme fébril de la face est une urgence qui peut menacer la vie du patient.

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Exanthème fébrile

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Cette jeune fille consulte pour un syndrome pseudogrippale, exanthéme et enanthéme. Sa profession est la prostitution. à quoi vous pensez?

Conduite pratique (Solution)

Conduite pratique (Solution)

SIDA

C’est un tableau de séroconversion à ne pas rater. La sérologie est dans ce cas est positive.

L’exanthème fébrile chez un patient appartenant à un groupe à risque est très suspect de SIDA.




Vésicules fébriles

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Cet enfant développe rapidement dans un contexte de fièvre, des vésicules ombiliquées. l’examen attentif retrouve une fissure sous lobulaire et une sécheresse cutanée. à quoi vous pensez? quelle conduite adopter?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Syndrome de Kaposi Juluisberg

C’est une infection herpétique chez un enfant atopique. le traitement est à base des antiviraux Po et des soins locaux.

L’enfant atopique en poussée doit rester à l’écart des baisers sur la joue, surtout quand il y a un herpes labial dans l’entourage.




Plaques nasogeniennes

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Cette jeune fille consulte pour l’apparition récente et explosive de quelques plaques seborrhéiques des sillons nasogeniens. à quoi vous pensez? quel autres signes rechercher? et quel bilan demander?

Conduite pratique (Solution)

Conduite pratique (Solution)

Syphilis secondaire
Rechercher les papules palmo-plantaires avec collerette de Biette,

et demander une sérologie syphilitique.

Dans ce cas, elle était fortement positive,

un traitement par benzethyl penicilline 2.4 MUI/semaine, trois semaines de suite a fait disparaitre les lésions.

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AINS

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Ce jeune homme fébrile a consulté pour une plaque inflammatoire  de la verge, dans un contexte de fatigue générale. Le médecin traitant le met sous antistaphylococcique et AINS anti inflammatoires non stéroïdiens. Une semaine après, il développe cette necrose de toute la plaque. A quoi vous pensez? qu’est ce qu’il fallait éviter?

Conduite pratique (Solution)

Conduite pratique (Solution)

Gangrène de Fournier/ Fascite nécrosante
Au départ, le tableau d’érysipèle de la verge est évident. Cette évolution nécrosante a été précipitée par l’association d’AINS qu’il faut éviter devant toute plaque fébrile, car la fascite nécrosante en est la complication majeure.

Les anti inflammatoires non steroidiens AINS sont contre indiqués devant la suspiscion d’érysipéle.

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