Fièvre résistante et cheilite.

Ce nourisson inquiete aussi bien le medecin que la famille, il nous a ete adressee pour Fièvre résistante et cheilite.

Fièvre résistante et cheilite.
Fièvre résistante et cheilite.

Fièvre résistante et cheilite.
Fièvre résistante et cheilite.

Fièvre résistante et cheilite.
Fièvre résistante et cheilite.

L’examen retrouve un nourrisson febril, avec des membres oedematiees, une cheilite, une hyperhemie conjonctivale et desquamation des plis, une semaine d’antibiotherapie et d’antipyrétique reste sans résultat.

Quel diagnostic évoqué?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Maladie de kawasaki

ttt par combinaison d’ IVIG et d’aspirine en milieu specialise.




Plaques tuméfiées, insensibles avec griffe cubitale et PFP.

Plaques tumefiees, insensibles avec griffe cubitale et PFP.
Plaques tumefiees, insensibles avec griffe cubitale et PFP.

Plaques tumefiees, insensibles avec griffe cubitale et PFP.
Plaques tumefiees, insensibles avec griffe cubitale et PFP.

Plaques tumefiees, insensibles avec griffe cubitale et PFP.
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Plaques tumefiees, insensibles avec griffe cubitale et PFP.
Plaques tumefiees, insensibles avec griffe cubitale et PFP.

Plaques tumefiees, insensibles avec griffe cubitale et PFP.
Plaques tumefiees, insensibles avec griffe cubitale et PFP.

Quel est votre diagnostic?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Lèpre. Malheureusement avec invalidité…

 




Lésions nécrotiques diffuses et fièvre.

Cet enfant febril, fatiguee, presente des Lésions nécrotiques diffuses et fièvre.

Lésions nécrotiques diffuses et fièvre.
Lésions nécrotiques diffuses et fièvre.

Que faire?

Conduite pratique (solution )

Conduite pratique (solution )

Hospitaliser en urgence. C’est une septicémie, dans ce cas a point de départ urinaire. Faire les prelevements necessaires et commencer une bi antibiotherapie en urgence sans attendre les resultas.




Peau et cœur.

Quel est le premier diagnostic a évoquer chez un patient cardiaque et qui présente en plus un

Peau et cœur.
Peau et cœur.

Peau et cœur.
Peau et cœur.

fébricule avec des purpuras et des nodosités plantaires?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Endocardite infectieuse. La confirmation est par hémoculture et echocardiographie.




Nécrose étendue.

Quelques jours après une consultation pour une jambe douloureuse et fébrile, ce patient pressente une Nécrose étendue du membre avec extension de son infection.

Nécrose étendue.
Nécrose étendue.

Nécrose étendue.
Nécrose étendue.

Quel est votre diagnostic?

Que fallait il éviter?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Fasciite necrosante.

Les AINS sont a bannir.

Le traitement est dans ce cas medico chirurgical avec de graves conséquences.

 




Lésions en cocarde et atteinte muqueuse.

Ce jeune patient assiste a l’explosion de Lésions en cocarde avec atteinte muqueuse et ceci 

Lésions en cocarde et atteinte muqueuse.

Lésions en cocarde et atteinte muqueuse.

apres prise d’un comprime d’AINS.

A quoi vous pensez?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Syndrome de stevens johnson Toxidermie.

 




Érythème centrifuge avec anesthésie locale.

Cette femme consulte pour un Érythème centrifuge avec anesthésie locale

Érythème centrifuge avec anesthésie locale
Érythème centrifuge avec anesthésie locale

Érythème centrifuge avec anesthésie locale
Érythème centrifuge avec anesthésie locale

Lèpre 030214 (2) (Copier)

Érythème centrifuge avec anesthésie locale
Érythème centrifuge avec anesthésie locale

confirmée par le test de sensibilité.

Quel est le seul diagnostic a évoquer?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Lèpre

La classification nécessite un bilan

Le traitement est par schéma national.




Hyperkeratose centrifuge

Cet enfant consulte pour une plaque d’ Hyperkeratose centrifuge, qui évolue

Hyperkeratose centrifuge
Hyperkeratose centrifuge

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lentement en laissant une plage d’atrophie et des lésions atrophiques et des papules jaunâtres.

A quoi vous pensez?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Lupus tuberculeux

Lupus vorax

avec des lupomes a la vitro pression. Le traitement spécifique est urgent pour éviter des séquelles destructrices du massif facial.




Ulcérations periorificielles

Cet enfant geignard, est emmenée pour des Ulcérations periorificielles  

Ulcérations periorificielles
Ulcérations periorificielles

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résistantes aux traitement symptomatique.

A quoi vous pensez? Quel traitement prescrire?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Acrodermatite entheropatique

Le traitement fait appel a une supplémentation en zinc:




Érythème centrifuge prurigineux

Cet enfant consulte pour un Érythème centrifuge prurigineux, Quel est le seul

Érythème centrifuge prurigineux
Érythème centrifuge prurigineux

hc-011114-1-copier hc-011114-3-copier diagnostic a évoquer? Que faut il éviter?

Conduite pratique(solution)

Conduite pratique(solution)

Dermatophytie

Herpes circine

Surtout ne pas prescrire des dermocorticoides.

Donner des antimycosiques et essayer de rompre le cycle de contamination.