Ulcération unguéale

Que faire devant cette Ulcération unguéale?

ongles   ocm cf histo ap exerese biopsie car doute tum 300414 (1) [1600x1200]

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Biopsie exérèse.

ongles   ocm cf histo ap exerese biopsie car doute tum 300414 (3) [1600x1200]

la suspicion de carcinome épidermoide doit toujours être la hantise du praticien. Dans ce cas, l’examen histologique de la pièce opératoire a confirmé l’origine mycosique de cette atteinte, et a exclu l’origine néoplasique.




Fibrome et Top Lâcheté.

Ce fibrome de la matrice de l’ongle a provoqué une gouttière de la tablette unguéale, qu’est ce que vous proposez? et quel est votre diagnostic?

Fibrome unguéal e échancrure  300412 (3) [1600x1200]

Top Lâcheté, c’est peu pour ceux qui visent des hôpitaux et des équipes médicales et paramédicales, qui risquent leur vie pour en sauver d’autres.

1-DrGilbert_984636046493drshopitals

conduite pratique (solution)fibrome unguéale

conduite pratique (solution)fibrome unguéale

L’exérèse chirurgicale et l’étude histologique sont nécessaires.

 

 

 

 




Hémorragie sous unguéale

L’hémorragie sous unguéale a fait suite à une séance violente de footing, s’en est suivi un décollement des ongles.

palestine1

ongles   Hemorrhagie sous ungueale et consequence 300414  [1600x1200]ongles   Hemorrhagie sous ungueale et consequence 300414 (1) [1600x1200]




Ongle suintant.

Ce patient se plaint depuis sa fracture de la jambe d’un Ongle suintantRetronychie ap fracture de jambe et oedeme.  300414 (2) [1600x1200] et qui ne pousse plus. Quel est votre diagnostic et votre traitement?

Conduite pratique (Solution)

Conduite pratique (Solution)

Retronychie. C’est une incarnation postérieure de l’ongle; l’avulsion unguéale en est le traitement.




Dystrophie unguéale

Cette dystrophie unguéale est associée à uneongle 010614 Acropulpite haloppeau 030214  [1600x1200] ongle 010614 Acropulpite haloppeau 030214  [1600x1200] (1) ongle 010614 Acropulpite haloppeau 030214  [1600x1200] (2) acropulpite d’origine indeterminée. Le traitement par dermocrticoides forts sous pansement occlusif est sans resultat. Quelle conduite adopter.




Tuméfaction de l’ongle

Tuméfaction de l'ongle
Tuméfaction de l’ongle

Ce patient consulte pour une tuméfaction  du gros orteil, apparue recement sans notion de traumatisme, sans douleur ni autre signe associé.

Quoi demander et que faire?

Conduite pratique (Solution)

Conduite pratique (Solution)


Chondrome sous unguéal
une radio
énucléation chirurgicale
et confirmation histologique.
186_solution




Traumatisme de l’ongle

914

Apres un Traumatisme violent du pouce, une douleur vive et insupportable s’est installée; que faire?

Conduite pratique (Solution)

Conduite pratique (Solution)

Il s’agit d’une hémorragie sous unguéale; C’est une urgence.

Évacuer en urgence pour soulager et libérer le patient de sa douleur, par trépanation de l’ongle ou même par simple piqûre à l’aide d’une aiguille au niveau de la cuticule, ensuite, à ciel ouvert,  explorer la tablette et la matrice, et les réparer s’il y a lieu. Une radiographie est souvent demandée pour ne pas meconnaitre une fracture associée.

Photo d’évolution prise six mois après chirurgie.

184_solution




Ongle douloureux

Ongle douloureux
Ongle douloureux

Ce patient consulte pour une douleur vive et acquise du gros orteil, cette douleur est accompagnée de la destruction de la tablette de l’ongle du gros orteil. cette destruction de la tablette ne l’intéresse pas! à quoi vous pensez et que faire?

Conduite pratique (Solution)

Conduite pratique (Solution)

Botriomycome sous unguéal et onychomycose en culture
tout ceci après exploration du lit de l’ongle et enucléation de la tumeur.

183_solution

 

 




Cuticule suintante

895

Une fille de 16 ans consulte pour suintement de la cuticule des ongles des gros orteils, qui d’ailleurs ne poussent plus. L’examen retrouve le suintement, l’inegalité de longueur des ongles des gros orteils. L’interrogatoire repris à plusieurs reprises arrive à soulever des soins des ongles. A quoi vous pensez et quelle conduite adoptée?

Conduite pratique (Solution)

Conduite pratique (Solution)

Retronychie
C’est une incarnation postérieure des deux ongles probablement due au soin de pédicure vue la bilatéralité de la symptomatologie.

L’avulsion chirurgicale de la tablette de l’ongle retrouve une incarnation postérieure avec des lames unguéales superposées, et met fin au problème.

181_solution




Traumatisme du gros orteil

876

C’est une douleur vive ressentie après un traumatisme. à quoi vous pensez et quelle conduite adopter?

Conduite pratique (Solution)

Conduite pratique (Solution)

Hématome sous unguéale
la trépanation de l’ongle par une trombone stérile et l’évacuation de l’hématome met fin au calvaire.

174_solution