Ulcérations mortelles du nourisson

Cette fillette est hospitalisée après automédication et aggravation des ulcérations

Ulcérations mortelles du nourisson
Ulcérations mortelles du nourrisson

necrotico hémorrhagiques diffuses qui sont associées à une atteinte muqueuse, une symptomatologie pulmonaire et meningitique.

Quel diagnostic faut il évoquer? et quel médicament fallait il éviter?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

La varicelle maligne

C’est une varicelle compliquée d’atteinte neurologique et pulmonaire.

Un Syndrome de Reye est à évoquer devant un dermatose virale aggravée après prise d’Aspirine.

Jamais d’acide acetyl salicylique devant une virose, le syndrome de Reye est en embuscade.




macules et signe de Darier

Quel est le premier diagnostic à évoquer devant un nourrisson avec

macules et signe de Darier
macules et signe de Darier

Urticaire pigmentaire 270516  (1) (Copier) Urticaire pigmentaire 270516  (3) (Copier) Urticaire pigmentaire 270516  (5) (Copier) Urticaire pigmentaire 270516  (7) (Copier) des macules diffuses et une réaction urticarienne au frottement pratiqué par le médecin?

Conduite pratique(solution)

Conduite pratique(solution)

La Mastocytose maculeuse éruptive ou L’urticaire pigmentaire.

le signe de Darier en est pathognomonique, il consiste au grattage des lésions qui deviennent urticariennes.

La confirmation est histologique mais rarement pratiquée.

Le traitement en est symptomatique en plus de l’éviction des facteurs déclenchant la dégranulation mastocytaire.




L’ulcération gingivale chronique

Cette dame consulte pour une ulcération gingivale chronique,

L'ulcération gingivale chronique
L’ulcération gingivale chronique

Que faut il faire?

Conduite pratique(solution)

Conduite pratique(solution)

Biopsier sans hésiter et ne pas attendre l’apparition de lésions évidentes et de complications éminentes: C’est un pemphigus.

pemphigus
pemphigus

pemphigus 270516  (5) (Copier) pemphigus 270516  (6) (Copier) pemphigus 270516  (1) (Copier) pemphigus 270516  (2) (Copier)




Urticaire et plus

Ces deux patients consulte pour des plaques multiples d’ urticaire.

Le premier est accompagné de prurit féroce et est d’installation aiguë.

Plaque et prurit
Plaque et prurit

Le deuxième ne gratte pas, et s’est installé  progressivement.

Plaque sans prurit
Plaque sans prurit

Urticaire sans pruriy Syphilis secondaire 300414 (1) (Copier)

Quels sont les diagnostics a évoquer en premier?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Urticaire aigue: Le premier

prescrire des antihistaminiques et rechercher/eviter l’allergene

Syphilis secondaire: Le deuxième

Urticaire sans pruriy Syphilis secondaire 300414 (2) (Copier)

demander les serologies syphilitiques, traiter le patient et le partenaire, conseiller et pousser le bilan.




Papules en plaque

Cet homme consulte pour des Papules en plaque étendues au tronc et aux membres.

Papules en plaque
Papules en plaque

Lp cf Dr srour 041015  (6) (Copier) Lp cf Dr srour 041015  (7) (Copier) Lp cf Dr srour 041015  (3) (Copier)

Quel est votre diagnostic?

Comment le suspecter?

Comment le confirmer?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Lèpre

Rechercher la sensibilité cutanée

Rechercher le bacille de Hansen par frottis multiples

Lp cf Dr srour 041015  (2) (Copier)




Koebner et papules violacees

et homme consulte pour une rangée de papules violacées du bas de l’abdomen,

Koebner et papules violacees
Koebner et papules violacees

LP et koebner. 301212 (Copier)

qui sont apparues après celles des dos des mains. Quel est votre diagnostic? comment appelle t-on ce phénomène?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Lichen plan

Le phénomène de Koebner, qui est l’apparition de lésions similaires sur les points de grattage ou de frottement.




Prurit sous le pansement

Ce patient récemment opéré présente un Prurit sous le pansement, et sa plaque ne cesse de s’étendre. A quoi vous pensez?

Prurit sous le pansement
Prurit sous le pansement

Dca sparadrap 041015  (1) (Copier)

Conduite pratique(solution)

Conduite pratique(solution)

Dermite de contact allergique

Dans ce cas au sparadrap. Les dermocorticoides et l’éviction du sparadrap sont la clé de la guérison.




Prurit au Pubis

Ce jeune patient consulte pour la récidive du Prurit au Pubis. Quel est votre diagnostic?Dca boiton jeans 240614  (Copier)

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Dermite de contact allergique.

Le traitement repose sur les dermocorticoides en plus de l’éviction de l’allergène. Dans ce cas c’est le bouton du jeans.




Tabac et psoriasis

Le psoriasis est aggrave par le tabac.

tabac et psoriasis
tabac et psoriasis

tabac et psoriasis 0611215 (1) (Copier)
tabac et psoriasis




Keratodermie palmo plantaire

Cet homme consulte pour une Keratodermie palmo plantaire rebelle

Keratodermie palmo plantaire
Keratodermie palmo plantaire

PPP 2402167 (Copier) PPP 2402168 (Copier)

aux traitements usuels déjà prescrits lors des différentes consultations.

Que faut il faire?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Parapsoriasis en plaques

Déshabiller le patient,

parapsoriasis en plaques
parapsoriasis en plaques

PPP 2402163 (Copier) PPP 2402161 (Copier)

on découvre de multiples plaques diffuses pigmentées. La biopsie pour étude histologique confirme le diagnostic de parapsoriasis en plaque

Toujours déshabiller le patient

N’hésitez pas a biopsier les lésions pour étude anapath.

.