Folliculites diffuses et automutilation

Cette femme consulte pour des amaigrissement, Folliculites diffuses et automutilation des membres.

Folliculites diffuses et automutilation
Folliculites diffuses et automutilation

Folliculites diffuses et automutilation
Folliculites diffuses et automutilation

Elle est en situation sociale très précaire, drogue et prostitution.

A quoi vous pensez?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

SIDA

confirmation biologique et démarrage du traitement.




Plaque verruqueuse de l’annulaire.

Ce patient consulte pour une Plaque verruqueuse de l’annulaire qui est résistant aux traitements symptomatiques prescrits.

Plaque verruqueuse de l'annulaire
Plaque verruqueuse de l’annulaire

Plaque verruqueuse de l'annulaire
Plaque verruqueuse de l’annulaire

A quoi vous pensez et que faire?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Tuberculose cutanée

La biopsie cutanée pour confirmation histologique.




Papules du bord interne du pied.

Ce patient consulte pour des Papules du bord interne du pied.

Papules du bord interne du pied
Papules du bord interne du pied

Papules du bord interne du pied
Papules du bord interne du pied

A quoi vous pensez et que conseiller?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Papules piezogeniques.

Protrusion de tissu adipeux, parfois associée a une obésité.

Généralement asymptomatique.

Conseiller réduction de poids.




Bulles douloureuses.

Cet enfant consulte pour des Bulles douloureuses thoraciques, scapulaires et brachiales du même cote.

Bulles douloureuses
Bulles douloureuses

Bulles douloureuses
Bulles douloureuses

Quel est votre diagnostic?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Zona.




Papules douloureuses avec fièvre et hyperleucocytose.

Ces deux femmes consultent pour  des nodules et des Papules douloureuses avec fièvre. Ce syndrome fébrile est résistant aux antibiotiques.

Papules douloureuses avec fièvre et hyperleucocytose.
Papules douloureuses avec fièvre et hyperleucocytose.

Papules douloureuses avec fièvre et hyperleucocytose.
Papules douloureuses avec fièvre et hyperleucocytose.

Quel diagnostic évoqué?

Quel examen demandé?

Quel traitement prescrire?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Syndrome de sweet.

Une NFS, qui montre une hyperleucocytose.

Une corticothérapie générale est le traitement de première intention.




Dermatose et convulsions.

Cet enfant est âgé de 13 ans, il est hospitalisé pour des convulsions récentes, sans fièvre.

Il a un  retard psycho moteur.

L’examen trouve des plaques erythemato squameuses et une keratodermie palmo plantaire.

Dermatose et convulsions.
Dermatose et convulsions.

Dermatose et convulsions.
Dermatose et convulsions.

On a évoqué une tyrosinémie de type 2, votre contribution est souhaitable pour aider cet enfant .

Un bilan ophtalmologique et biologique est demandé. 

http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Disease_Search.php?lng=FR&data_id=8772&Disease_Disease_Search_diseaseGroup=Tyrosinemie-type-2&Disease_Disease_Search_diseaseType=Pat&Maladie(s)/groupes%20de%20maladies=Tyrosinemie-type-2&title=Tyrosinemie-type-2&search=Disease_Search_Simple




Peau et cœur.

Quel est le premier diagnostic a évoquer chez un patient cardiaque et qui présente en plus un

Peau et cœur.
Peau et cœur.

Peau et cœur.
Peau et cœur.

fébricule avec des purpuras et des nodosités plantaires?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Endocardite infectieuse. La confirmation est par hémoculture et echocardiographie.




Nécrose étendue.

Quelques jours après une consultation pour une jambe douloureuse et fébrile, ce patient pressente une Nécrose étendue du membre avec extension de son infection.

Nécrose étendue.
Nécrose étendue.

Nécrose étendue.
Nécrose étendue.

Quel est votre diagnostic?

Que fallait il éviter?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Fasciite necrosante.

Les AINS sont a bannir.

Le traitement est dans ce cas medico chirurgical avec de graves conséquences.

 




Papules violacées.

Quel diagnostic évoquer devant des papules violacées, prurigineuses, diffuses et qui « poussent » la ou le patient se gratte?

Comment appel-t-on ce phénomène?

Papules violacées.
Papules violacées.

 

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Lichen plan.

Phénomène de Koebner

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Ongles noirs

Ncrose digitales chez un cardiaque et arteritique.

Ncrose digitales.
Ncrose digitales.

Ncrose digitales.
Ncrose digitales.