Dermatose et convulsions.

Cet enfant est âgé de 13 ans, il est hospitalisé pour des convulsions récentes, sans fièvre.

Il a un  retard psycho moteur.

L’examen trouve des plaques erythemato squameuses et une keratodermie palmo plantaire.

Dermatose et convulsions.
Dermatose et convulsions.

Dermatose et convulsions.
Dermatose et convulsions.

On a évoqué une tyrosinémie de type 2, votre contribution est souhaitable pour aider cet enfant .

Un bilan ophtalmologique et biologique est demandé. 

http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Disease_Search.php?lng=FR&data_id=8772&Disease_Disease_Search_diseaseGroup=Tyrosinemie-type-2&Disease_Disease_Search_diseaseType=Pat&Maladie(s)/groupes%20de%20maladies=Tyrosinemie-type-2&title=Tyrosinemie-type-2&search=Disease_Search_Simple




Sebocystomatose ou ..

Ce patient consulte pour l’apparition récente – sans prise médicamenteuse ni application de topique- de centaines de kystes au tronc. S’agit-il d’une sebocystomatose ou d’une acné retentionnelle simple. 

 




Alopécie cicatricielle.

Quels diagnostics évoquer devant une Alopécie cicatricielle sans signes associés?

et comment la confirmer?

Alopécie cicatricielle.
Alopécie cicatricielle.

Alopécie cicatricielle.
Alopécie cicatricielle.

conduite pratique (solution)

conduite pratique (solution)

alopécie cicatricielle

Les diagnostics a évoquer seront: Lichen plan pilaire,Lupus chronique, sarcoïde, sclérodermie localisée, mucinose folliculaire. 

La confirmation est histologique, mais parfois elle est idiopathique, comme dans ce cas .

 

 




Asthme et tuméfactions es extrémités.

Cet homme consulte pour une gène respiratoire de type asthme, ces tuméfactions

Asthme et tuméfactions es extrémités.
Asthme et tuméfactions es extrémités.

sd-mafucci-221216-2-copier sd-mafucci-221216-3-copier sd-mafucci-221216-4-copier

fermes des membres ne l’intéressent guère, il les porte depuis plusieurs décennies.

Quels diagnostics évoquer?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

On a évoqué:

1- Sd Maffuci

2- Sd Gardner

3- Sd CREST dans le cadre d’une BBS

4- Xanthomatose tendineuse

5-PR

6- Tophis




Tumeur et bulles hematiques

Cet enfant est hospitalisé pour bilanter son mauvais état général.

cpd Bulles sero hematoques palmaires multiples et tum thoracique dure chez enfant trois ans. Nfs N et massa osseuse a l echo 24021607 (Copier) cpd Bulles sero hematoques palmaires multiples et tum thoracique dure chez enfant trois ans. Nfs N et massa osseuse a l echo 24021610 (Copier) cpd Bulles sero hematoques palmaires multiples et tum thoracique dure chez enfant trois ans. Nfs N et massa osseuse a l echo 24021602 (Copier) cpd Bulles sero hematoques palmaires multiples et tum thoracique dure chez enfant trois ans. Nfs N et massa osseuse a l echo 24021604 (Copier)

L’examen découvre des bulles hématiques acrales et une tumeur thoracique douloureuse le tout dans un contexte de fièvre et de pleurs.

Quels diagnostics évoqués?

Conduite pratique (solution)

Conduite pratique (solution)

Neuroblastome

C’est le premier diagnostic a craindre.

Le néphroblastome et les leucémies sont a évoquer.

L’ enfant a été adressé aux centres compétents pour bilan.

Aucun feed back.

Consulter

http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=635

Le feed back scientifique est un outil principal pour la FMC.




Papules hyperalgiques

Deux ans auparavant, cette femme a été opérée pour cancer du colon et Kc colon opere et chimio il y a deux ans. Now douleur plis aine et papules. Meta HC HSV.   240614 (4) (Copier) Kc colon opere et chimio il y a deux ans. Now douleur plis aine et papules. Meta HC HSV.   240614 (3) (Copier)a été mise sous chimiothérapie, actuellement, elle consulte pour des Papules hyperalgiques des plis de l’aine. Elle refuse la biopsie.




Nodules douloureux

Apres mastectomie, cette femme consulte pour une douleur hémi-thoracique, l’examenzona et oedeme ap mastectomie 210611  (4) zona et oedeme ap mastectomie 210611  (1) zona et oedeme ap mastectomie 210611  (3)

trouve l’oedème du membre supérieur du cote de la mastectomie, des nodules et des papules zosteriformes sans vesiculo bulles franches. S’agit- il d’un zona ou de métastases?




Tumeurs ulcérées

Cette femme âgée de plus de 65 ans présente depuis plus de 6 mois des pg

tumeurs de la paroi abdominales, elle refuse la biopsie exérèse chirurgicale, leur ulcération est récente et l’état général est assez conservé. Quels diagnostics évoqués?




Lupus aigu et ulcérations

Ce patient suivi pour lupus érythémateux disséminé, stable actuellement et ne prend aucun médicament  développe

cpd lead pg 180515  (5)cpd lead pg 180515  (1)  cpd lead pg 180515  (3) cpd lead pg 180515  (4)

cpd lead pg 180515  (2)

des ulcérations multiples qui commencent par une tache purpurique et laissent une cicatrice atrophique. S’agit-il d’ulcérations lupiques spécifiques ? de pyoderma gangrenosum associées? ou d’autres entités?




Alopécie localisée

Depuis le bas age, cet enfant présente une raréfaction des cheveuxAlopecie triangulaire Cg 180515  (1) (Copier)Alopecie triangulaire Cg 180515  (3) (Copier) au niveau des golfs pariétaux; s’agit-il d’une alopécie triangulaire ou d’une autre entité? et quel traitement préconiser?